การเปลี่ยนแปลงกิจกรรมหัวใจอาจส่งสัญญาณโรคลมชัก

การค้นพบของการศึกษาวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าระบบประสาทกระซิกป้องกันการหายใจและทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของเด็กนอนหลับช้าซึ่งเป็นโรคลมชักมากกว่าสิ่งที่มีการปรับในเด็กที่มีสุขภาพดี การค้นพบในลักษณะนี้อาจมีผลกระทบที่สำคัญในการวินิจฉัยและรักษาโรคลมชักรวมทั้งในการทำความเข้าใจกับการเสียชีวิตอย่างไม่คาดคิดในโรคลมชัก

จนถึงขณะนี้โรคลมชักได้รับการพิสูจน์โดยแพทย์ว่าเป็นโรคสมอง อย่างไรก็ตามด้วยการศึกษาครั้งนี้นักวิจัยที่ Case Western Reserve University ได้พบหลักฐานว่าส่วนหนึ่งของระบบประสาทอัตโนมัติทำหน้าที่ในลักษณะที่แตกต่างกันในระหว่างที่ไม่มีการจับกุม การเชื่อมต่อของการเรียงลำดับนี้กับการแบ่งโดยไม่สมัครใจของระบบประสาทอาจมีผลกระทบต่อการรักษาและวินิจฉัยโรค ไม่เพียงแค่นั้น แต่ยังเข้าใจถึงความตายที่ไม่คาดคิดอย่างกะทันหันในโรคลมชัก (SUDEP)

Roberto Fernandez Galan ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านวิศวกรรมไฟฟ้าและวิทยาการคอมพิวเตอร์และผู้เขียนอาวุโสของการศึกษากล่าวว่า“ ผลการศึกษาทั้งหมดของเราเกี่ยวกับความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจในจุดโรคลมชักเพื่อเพิ่มกิจกรรมในระบบประสาทกระซิกในระหว่างการนอนหลับ” เขากล่าวต่อไปว่า“ แต่เราไม่รู้ว่าความผิดปกตินี้ชดเชยโรคลมชักหรือไม่หรือเป็นส่วนหนึ่งของสาเหตุ” โดยเฉพาะเขาหมายถึงระบบประสาท parasympathetic (หรือ“ พักผ่อนและย่อย”) ที่ปรับเปลี่ยนการหายใจและทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของเด็กที่เป็นโรคลมชักช้าลงในขณะที่พวกเขานอนหลับอย่างมีนัยสำคัญมากกว่าสิ่งที่เกิดขึ้นในเด็กที่มีสุขภาพดี

สำหรับความประหลาดใจของนักวิจัยในระหว่างการศึกษาพบว่าเด็กหลายคนที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเรื่องปกติทางระบบประสาท - แต่นั่นแสดงให้เห็นว่ามีการปรับที่แข็งแกร่งเช่นเดียวกับอัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลง - จะได้รับการวินิจฉัยในภายหลังด้วยโรคลมชัก การค้นพบนี้เสนอหลักฐานที่บ่งบอกว่าการเปลี่ยนแปลงในน้ำเสียงพาราสมาทิติกนำหน้าการวินิจฉัยโรคลมชักในเด็ก

การศึกษา

ในการศึกษานักวิจัยได้ตรวจสอบไฟฟ้าของวัยรุ่น 91 คนและเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชักทั่วไปและเด็กปกติ 25 คน อาสาสมัครถูกสังเกตในช่วง 30 นาทีของระยะที่ 2 หรือที่เรียกว่าการนอนหลับเบา ๆ ในระหว่างการดูแลเป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการจับกุมในช่วงเวลา

ในระหว่างการศึกษานักวิจัยพบว่าการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจในระหว่างการสูดดมและลดลงในระหว่างการหายใจออก - หรือการเต้นของไซนัสระบบทางเดินหายใจ - เด่นชัดมากขึ้นในผู้ป่วยโรคลมชักซึ่งอัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

การเปลี่ยนแปลงที่พิสูจน์แล้วว่าสอดคล้องกับการยิงที่เพิ่มขึ้นของเส้นประสาทเวกัสในเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชักเมื่อเทียบกับเด็กที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชัก เส้นประสาทเวกัสทำหน้าที่เป็นลำตัวหลักของระบบประสาทกระซิก ยิ่งมีไฟเส้นประสาทเวกัสมากเท่าไหร่ก็ยิ่งทำให้หัวใจช้าลงซึ่งเป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการหายใจออก

หมายความว่าอย่างไร?

Galan อ้างว่าโดยการกำหนดความแตกต่างในภาวะหายใจลำบากระหว่างเด็กที่เป็นโรคลมชักและผู้ที่ไม่ได้มีความแตกต่างพวกเขาอาจมีความสามารถในการระบุตัวบ่งชี้ทางชีวภาพหรือธรณีประตู นอกจากนี้นักวิจัยกล่าวว่าการค้นพบนี้ยังนำเสนอความเป็นไปได้ที่ยาสามารถช่วยควบคุมระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งอาจช่วยควบคุมโรคลมชักได้

งานวิจัยจากการศึกษานี้ตีพิมพ์ในวารสารออนไลน์ของระบบประสาทวิทยา

(แหล่งที่มา)

‍