การพัฒนาการดูแลรักษาอาการกระทบกระเทือนทางสมอง

ประชาชนเริ่มตระหนักถึง ความเสี่ยงร้ายแรง ที่เกิดจากการกระทบกระเทือนทางสมองมากขึ้นเรื่อยๆ ในขณะเดียวกัน นักวิจัยและผู้เชี่ยวชาญด้านการกระทบกระเทือนทางสมองก็กำลังเรียนรู้ว่าการบาดเจ็บทางสมองเล็กน้อย (mTBIs) นั้นซับซ้อนเพียงใด และส่งผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวมากเพียงใด เห็นได้ชัดว่าเราต้องการการวิจัยเพิ่มเติม เครื่องมือที่ดีกว่า และแนวทางการรักษาแบบบูรณาการมากขึ้น เพื่อให้การดูแลรักษาการกระทบกระเทือนทางสมองที่ทันสมัยแก่ ผู้คนหลายล้านคน ที่ประสบกับอาการนี้ในแต่ละปี

แนวทางสหวิทยาการ

ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะจากการกระแทกมักไม่ได้รับการสนับสนุนหรือบริการอย่างเพียงพอจากภาครัฐ ด้วยเหตุนี้ ที่ Vertex Concussionเราจึงต้องการให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสามารถเข้าถึงบริการที่จำเป็นได้ทุกเมื่อที่ต้องการ การบาดเจ็บที่ศีรษะจากการกระแทกนั้นซับซ้อน และแต่ละกรณีก็ไม่เหมือนกัน ดังนั้นเราจึงจำเป็นต้องบูรณาการความเชี่ยวชาญและเครือข่ายผู้เชี่ยวชาญในทุกด้านของการดูแลที่เกี่ยวข้อง

เป้าหมายของเราคือการสร้าง ทีมฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครบวงจรเพื่อให้เราสามารถรักษาอาการกระทบกระเทือนทางสมองทุกด้านตามที่งานวิจัยล่าสุดระบุว่าจำเป็น นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพราะบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยได้รับเพียงการบำบัดที่เหมาะสมสำหรับอาการเพียงด้านเดียว ซึ่งไม่เพียงพอ การจัดการอาการกระทบกระเทือนทางสมอง ไม่ได้จำกัดอยู่แค่ด้านเดียว แต่เป็นภาพรวมทั้งหมดที่ต้องได้รับการแก้ไข

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ระบบการมองเห็น การทรงตัว และ รับรู้ตำแหน่งของร่างกาย ล้วนต้องทำงานร่วมกัน หากระบบใดระบบหนึ่งทำงานผิดปกติ ก็จะส่งผลให้เกิดปัญหาในวงกว้าง คุณจำเป็นต้องให้ทุกส่วนประกอบของจิ๊กซอว์กลับเข้าที่เข้าทาง เพื่อไม่ให้การฟื้นตัวยืดเยื้อ

นอกจากเรื่องการฟื้นฟูแล้ว เรายังให้ความสำคัญกับการป้องกันและการให้ความรู้ด้วย ซึ่งรวมถึงการจัดหลักสูตรให้กับนักกีฬา ทีม โรงเรียน และประชาชนทั่วไป เมื่อเกิดอุบัติเหตุทางสมอง สิ่งสำคัญคือผู้คนต้องรู้ว่าควรทำอย่างไร.

ในระยะเริ่มต้นของการดูแลรักษา

การประเมินครั้งแรกของเรากับผู้ป่วยนั้นเกี่ยวข้องกับการทบทวนประวัติทางการแพทย์เพื่อตรวจสอบปัจจัยเสี่ยง ทำความเข้าใจกลไกการบาดเจ็บ จากนั้นจึงประเมินการทำงานของ ระบบการทรงตัว การมองเห็น และการเคลื่อนไหวรวมถึงศีรษะและลำคอ ปัญหาสำคัญใด ๆ ที่อาจขัดขวางกระบวนการฟื้นฟูโดยรวมจะได้รับการพิจารณาเป็นลำดับแรก เพื่อแก้ไขโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม

ตลอดระยะเวลาการรักษา เราจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับกิจกรรมประจำวันเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยง ความเหนื่อยล้าเรื้อรังในขณะเดียวกันก็ยังคงได้รับกิจกรรมที่ปลอดภัยเพียงพอเพื่อช่วยในการฟื้นตัว ตัวอย่างเช่น สำหรับนักกีฬา อาจหมายถึงการกำหนดการออกกำลังกายแบบแอโรบิกเบาๆ และตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่พยายามเล่นกีฬาใดๆ จนกว่าเราจะแน่ใจว่าพวกเขามีความพร้อม

ทั้งในและนอกคลินิก การรู้จังหวะเวลาที่เหมาะสมในการเริ่มและหยุดการบำบัดนั้นเป็นสิ่งสำคัญ หากการบำบัดดำเนินไปเร็วเกินไป อาจทำให้เกิดอาการกลับมาและทำให้เกิดภาวะถดถอยได้ ตัวอย่างเช่น เราเคยเห็นผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาหรือทำกิจกรรมอื่นๆ ที่มีความก้าวหน้ามากเกินไป และส่งผลให้พวกเขามีปัญหากับ อาการหลังการกระทบกระเทือนทางสมอง เรื้อรัง

บทบาทของวิสัยทัศน์

ปัจจัยสำคัญในการฟื้นฟูหลังการกระทบกระเทือนทางสมองคือการมองเห็น ซึ่งมีบทบาทอย่างมากทั้งในด้านอาการและการฟื้นตัว การมองเห็นคิดเป็นประมาณ 70-80% ของกระบวนการรับรู้ทางประสาทสัมผัสทั้งหมดของเรา และในกรณีของการบาดเจ็บทางสมองเล็กน้อย (mTBI) การกระตุ้นทางสายตามากเกินไปอาจทำให้ การมองเห็นรอบข้าง หยุดทำงาน ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า 'การมองเห็นแบบอุโมงค์' ซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการต่างๆ หลังการกระทบกระเทือนทางสมองได้ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยมักจะกลัวสิ่งต่างๆ ที่กระตุ้นการมองเห็นรอบข้าง เช่น การอยู่ในที่สาธารณะ ดังนั้นพวกเขาจึงมักจะเก็บตัวและแยกตัวอยู่แต่ในบ้าน

สิ่งที่เราทำในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดคือการค่อยๆ สอนผู้ป่วยให้ผ่อนคลายและลดการจ้องมองลง โดยปกติแล้วจะเป็นเพียงแบบฝึกหัดง่ายๆ เช่น การเรียนรู้ที่จะรับรู้ถึงสิ่งแวดล้อมรอบตัว เช่น ห้องโดยรอบ แต่โดยไม่จ้องมองวัตถุโดยตรง จากนั้นเราจึงจำเป็นต้องก้าวไปสู่การบำบัดขั้นสูงขึ้น.

การค้นพบเทคโนโลยีประสาทวิทยา

ด้าน บำบัดเป้าหมายของผมในปีที่ผ่านมาคือการค้นคว้าและค้นหาการบำบัดที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่เราสามารถนำเสนอให้กับผู้ป่วยได้ ในฤดูหนาวนี้ ผมได้เข้าร่วมหลักสูตรเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ศีรษะและได้เรียนรู้เกี่ยวกับเทคโนโลยีใหม่ๆ ในตลาด เทคโนโลยีเหล่านี้สามารถมีบทบาทสำคัญในการช่วยกระบวนการฟื้นฟูในระยะต่างๆ และมีแนวโน้มว่าจะมีเทคโนโลยีใหม่ๆ ออกมาในตลาดอีกมากมายในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า

เรามีการประเมินผลแบบอัตนัยมากมายในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ แต่การมีเครื่องมือที่สามารถบอกได้อย่างเป็นกลางว่าผู้ป่วยอยู่ในระดับใดนั้นเป็นสิ่งที่ดีมากสำหรับผู้ป่วย เพราะพวกเขาจะได้เห็นและเข้าใจว่าตนเองมีอาการเป็นอย่างไร ในบางกรณี มันยังเปิดโอกาสให้เราสามารถจัดโปรแกรมการบำบัดที่บ้านได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งเราสามารถติดตามผลได้จากระยะไกล.

บทบาทที่กว้างขึ้น

เป้าหมายของการใช้เทคโนโลยีการฝึกอบรมอาจรวมถึงการปรับปรุงความสนใจสมาธิและโฟกัสซึ่งเป็นความสามารถทางจิตที่สำคัญสำหรับประชากรส่วนใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นเรื่องดีที่จะสามารถช่วยในการแสดงกีฬาที่ด้านจิตใจของกีฬามีความสำคัญพอ ๆ กับแง่มุมทางกายภาพและในความเป็นจริงการทับซ้อนกัน

เมื่อพูดถึงผู้สูงอายุ ระบบการมองเห็นและการทรงตัวจะเสื่อมลงตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้น ซึ่งเป็นสิ่งที่เราพบเห็นได้ในคลินิกของเรา ที่นี่ การออกกำลังกายโดยใช้เทคโนโลยีการฝึกฝนสามารถเป็นวิธีที่ดีในการกระตุ้นการสร้าง เซลล์ประสาทใหม่เพื่อช่วยให้ผู้สูงอายุรักษาความเป็นอิสระได้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ นอกจากนี้ยังรวมถึงการป้องกันความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ เพราะหากการมองเห็นและการทรงตัวดีขึ้น ผู้สูงอายุจะมีโอกาสล้มและได้รับบาดเจ็บร้ายแรง เช่น กระดูกหักน้อยลง

สุดท้ายนี้ สำหรับความต้องการด้านการศึกษา การพัฒนาความสามารถทางด้านการรับรู้สามารถเป็นประโยชน์สำหรับเด็ก วัยรุ่น และนักเรียน เพื่อช่วยให้พวกเขารักษาสมาธิและจดจ่อได้นานขึ้น จะเป็นการดีหากมีเครื่องมือฝึกอบรมอเนกประสงค์สำหรับผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะออกสู่ตลาดมากขึ้น เพื่อให้เราสามารถก้าวข้ามการบำบัดรักษา และช่วยพัฒนาทักษะชีวิตประจำวันหลังการฟื้นตัวได้.

สนใจเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือไม่? ถ้าอย่างนั้นลองอ่านบล็อกนี้ดูด้วย.

3 ผลกระทบที่น่าประหลาดใจจากการกระทบกระเทือนทางสมอง

‍